Internação hospitalar por tuberculose respiratória nas gerências regionais de saúde de Pernambuco / Hospitalization for respiratory tuberculosis in regional health managers of Pernambuco

Tuberculose é uma doença infecciosa que se mantém como importante causa de morbimortalidade. Objetivou-se descrever as internações hospitalares por tuberculose respiratória e os óbitos registrados nos municípios-polo das onze Gerências Regionais de Saúde de Pernambuco. Métodos: Realizou-se um estudo transversal com dados de 2000 a 2007 dos Sistemas de Informações Hospitalares (SIH-SUS) e Mortalidade (SIM). Variáveis referentes à morbidade (número de internamentos, sexo, faixa etária, forma clínica, média de permanência e gastos hospitalares e taxa de mortalidade) e mortalidade (número de óbitos, sexo, faixa etária e forma clínica) foram estudadas. Dados foram calculados e tabulados no Programa Microsoft Excel® 2003. Resultados: Das 5.225 internações por tuberculose respiratória, cerca de 90,0% eram tuberculose pulmonar. Homens (70,8%) e pessoas de 40 a 49 anos (35,4%) foram mais atingidos. Gastou-se R$ 4.180.157,09 com essas internações. Garanhuns e Recife apresentaram médias de permanência hospitalar mais altas (25,2 e 24,1 dias, respectivamente). No Recife ocorreu o maior número de óbitos hospitalares (n=966), porém, a maior taxa de mortalidade foi registrada em Palmares (38,1). Óbitos foram mais frequentes em homens (73,4%) e em pacientas com idade entre 40 a 59 anos (41,5%). Conclusões: A morbimortalidade por tuberculose respiratória merece intervenção na educação em saúde e em medidas de diagnóstico precoce, visto que atinge pessoas entre 20 a 59 anos de idade, em especial homens, gerando gastos públicos e uma permanência hospitalar maior, além de levar a óbito esses pacientes.

Tuberculosis is an infectious disease that remains a significant cause of morbidity and mortality. The objective was to describe hospital admissions for respiratory tuberculosis and deaths registered in “pole municipalities” of eleven Regional Health Managers of Pernambuco. Methods: We conducted a cross-sectional study with data from 2000 to 2007 of the Hospital Information Systems (SIHSUS) and Mortality (SIM). Variables related to morbidity (number of hospitalizations, gender, age, clinical presentation, length of stay and hospital costs, and mortality rate) and mortality (number of deaths, sex, age and clinical form) were studied. Data were calculated and tabulated in Microsoft Excel® 2003. Results: Of 5,225 hospitalizations for respiratory tuberculosis, approximately 90.0% were pulmonary tuberculosis. Men (70.8%) and those between 40 to 49 years (35.4%) were the most affected. A total of R$ 4,180,157.09 was spent with these hospitalizations. Garanhuns and Recife had higher mean hospital stay (25.2 and 24.1 days, respectively). Recife had the largest number of hospital deaths (n = 966), however, the highest mortality rate was recorded in Palmares (38.1). More males died (73.4%), as well as people 40-59 years of age (41.5%) followed by those aged 60 and over (36.5%); those with 0-3 years of schooling; and non-whites. Conclusions: Morbidity and mortality from respiratory tuberculosis deserves intervention in health education and early detection measures, since it affects people between 20 and 59 years of age, especially men, generating public expenditures and longer hospital stays, as well as leading these patients to death.

Perfil epidemiológico das quedas em idosos residentes em capitais brasileiras utilizando o Sistema de Informações sobre Mortalidade / Epidemiological profile of falls in elderly residents in Brazilian capitals using the Mortality Information System

Introdução: O aumento da proporção de idosos na população brasileira traz à tona a discussão a respeito de eventos incapacitantes nessa faixa etária, dos quais se destaca a ocorrência de quedas. O objetivo deste trabalho foi descrever a mortalidade por quedas em idosos dentre as causas externas registradas em residentes das capitais brasileiras, no período de 1996 a 2005, bem como caracterizar os óbitos decorrentes de quedas. Metodologia: Estudo retrospectivo realizado por meio de dados secundários sobre mortalidade por quedas em idosos, com 60 e mais anos de idade, disponibilizados online pelo Ministério da Saúde. Estando classificado nos códigos do Capítulo XX (causas externas) da CID10, de acordo com a codificação de quedas (W00W19). Resultados: As causas externas levaram a óbito, no Brasil, 41.054 (3%) idosos; destes, em média, 22,5% (n=9.249) foram codificados como quedas. Verificou-se que os maiores coeficientes de mortalidade por queda foram registrados nos anos de 2004 e 2005 (33,2 e 31,5/100.000 habitantes, respectivamente). Houve predominância do sexo masculino, apresentando os mais elevados coeficientes de mortalidade. Como também uma maior mortalidade em Brasília e nas capitais Vitória, Curitiba, Aracaju e Goiânia. Conclusões: A mortalidade por quedas em idosos em algumas capitais do Brasil e no sexo masculino é alta. Sugere-se ainda que os residentes em Brasília e Vitória estão mais propensos a morrer em função de quedas

Introduction: The increase in the proportion of elderly in the Brazilian population brings to the fore the discussion about disabling events in this age group, falls standing out among these. The aim of this work was to report the mortality rate by falls in the elderly from among the external causes recorded for residents of Brazilian capitals in the 1996-2005 period, as well as to characterize the deaths resulting from falls. Methods: A retrospective study performed through secondary data about death by falls in the elderly (over 60 years of age), published by the Ministry of Health. Falls are classified in the codes of Chapter XX (external causes) of CID10, according to the codification for falls (W00W19). Results: In Brazil, external causes led 41.054 (3.0%) elders to death, of which a mean 22.5% (n=9.249) were encoded as falls. The highest mortality rates due to falls were recorded in years 2004 and 2005 (33.2 and 31.5/100.000 people, respectively). There was a predominance of males, who presented higher mortality rates, and a greater mortality in Brasília and in the capitals Vitória, Curitiba, Aracaju and Goiânia. Conclusions: Mortality by falls in the elderly in some Brazilian capitals and in males is high. It is suggested, too, that residents of Brasília and Vitória are more likely to die because of falls

Internações hospitalares por fraturas do crânio e dos ossos da face no Nordeste brasileiro / Hospital admissions for fractures of the skull and bones of the face in Northeast Brazil

Introdução: O aumento dos acidentes e da violência no Brasil tem repercutido na organização do sistema de saúde, o qual, por sua responsabilidade na atenção ao trauma, vem tendo seus gastos elevados. Objetivo: Realizar levantamento epidemiológico das internações decorrentes das fraturas do crânio e dos ossos da face, avaliando os gastos do Sistema Único de Saúde com as internações na região Nordeste por um de período de dez anos. Métodos: Estudo de série temporal com dados do Sistema de Informações Hospitalares. Foram selecionadas as internações cujo diagnóstico fazia parte do capitulo XIX da Classificação Internacional das Doenças e a sua distribuição segundo: sexo, faixa etária, Unidade Federativa, valor médio, permanência média e ano de internação. Resultados: Foram encontrados 67.086 registros de internações por essas fraturas. A incidência média das fraturas de crânio e dos ossos faciais foi de 13,66 por 100.000 habitantes. A maioria das internações ocorreu no sexo masculino, em 82,5%, e nas faixas etárias de 20 a 29 anos de idade. As Unidades Federativas que apresentaram elevados coeficientes foram Rio Grande do Norte, Paraíba e Sergipe. No período foram gastos R$ 39.058.339,80 com internação e o valor médio por internação aumentou até 2003. Conclusões: As incidências de fraturas dos ossos do crânio e da face cresceram no período avaliado nos estados do Nordeste, sendo mais frequente no sexo masculino e nas faixas etárias de 20 a 29 anos. Consequentemente, os gastos públicos com internações por causa de fraturas dos ossos do crânio e da face cresceram no decorrer dos anos (AU)

Introduction: The increase of accidents and violence in Brazil has affected the organization of health systems, whose expenditures have been increasing due to their responsibility for attending to injuries. Aim: To perform an epidemiological survey of hospital admissions due to skull fractures and maxillofacial injuries, evaluating the expenses of the Single Health System with hospitalizations in northeast Brazil for 10 years. Methods: Temporal series study with data from the Hospital Information System. The cases selected were those diagnosed as part of the XIX Chapter of the International Classification of Diseases (ICD) and their distribution according to sex, age group, state, mean value, mean stay, and year of admission. Results: There were 67.086 records of admissions due to these fractures. The mean incidence of skull fractures and maxillofacial injuries was 13.66 per 100.000 people. Most of the admissions occurred among males (82.5%) in their twenties. The states with the highest indexes were Rio Grande do Norte, Paraíba, and Sergipe. In this period, R$ 39.058.339,80 were spent with hospitalizations, and the mean value per hospitalization increased until 2003. Conclusions: The incidence of skull fractures and maxillofacial injuries increased in the studied period in the northeast states, being more frequent among males in the 20-29 age group. Consequently, the public expenses with hospitalizations due to skull and maxillofacial injuries have increased over the years (AU)